과제계획서 작성․제출 안내

신청절차 개요

신청절차	1단계	2단계	3단계	4단계	5단계
수행내용	서울산업진흥원 회원가입	온라인 직접입력	문서 작성 및 파일 업로드	접수 확인 및 완료	오프라인 제출
작성 및 확인	과제책임자(대표) → 회원가입	기본정보, 개발개요, 사업비 등	사업계획 내용, 결과활용 등	제출하기	지정된 접수처 제출
비 고	과제책임자 개인 아이디로 로그인 후 진행	한글파일 과제계획서와 동일 내용 입력	한글파일 과제계획서 양식		과제계획서 및 관련 증빙서류 제출

○ 1단계 : 회원가입

- 과제책임자가 서울산업진흥원 R&D지원센터 홈페이지(http://sba.seoul.kr)에 가입되어 있는지 확인하고, 가입이 되어 있지 않는 경우 ‘개인회원’ 회원가입

○ 2단계 : 온라인 직접입력

- 한글파일 등록 및 개요내용을 작성하는 것으로 신청 접수 시 직접 입력

○ 3단계 : 문서 작성 및 파일 업로드

- 한글파일 과제계획서 내용을 업로드하는 것으로 한글 등 문서파일로 양식을 다운받아 해당내용을 작성한 후 작성한 파일을 업로드

○ 4단계 : 접수 확인 및 완료

- 3단계 완료 후 “제출하기”클릭 필수, 신청․접수 완료 확인

○ 5단계 : 오프라인 제출

- 과제계획서 제본 및 관련 증빙서류 출력 후 접수처에 제출

과제계획서 작성요령

※ 과제계획서를 개조식으로 간단․명료하게 작성(아래한글 2002이상 권장)

- 인터넷 접수 시에 입력한 내용과 동일하여야 함(동일하지 않을 경우 접수 반려)

- 100페이지 이내로 작성(간지와 붙임서류는 페이지 제한에서 제외)

- 표    지 : 과제계획서의 앞장(직인이 찍힌 부분)을 표지로 출력 후 책 제본

(기업 로고 등 다른 형식이나 색깔로 표지를 만들거나 스프링 제본 금지)

ex) 제본 구성 : 표지 + 과제계획서

※ 붙임서류 및 각종 증빙서류는 출력하여 별도로 제출

- 용지종류 : A4 크기, 흑백 인쇄

- 글 씨 체 : 제목은 휴먼명조체 12, 본문은 휴먼명조체 10(쪽번호는 가운데 아래)

- 줄 간 격 : 160%, 좌우여백 : 20.0㎜, 상하여백 : 12.7㎜, 머리말․꼬리말여백 : 12.7㎜

- 양식 변경 및 삭제 금지, <※의 내용>만 삭제하고 제출함

- 선정평가 시 과제계획서를 중심으로 평가할 예정임을 감안하여 작성할 것

제출서류 및 기한

○ 제출서류

서 류 명		원본/사본	부수	비고
(필수)과제계획서		원본/사본	원본 1부 사본 8부	총 9부 (제본 제출)
(필수)주관기관장 명의 공문		원본	1부	출력 후 별도 제출
(필수)붙임서류
	신청자격 사전검토 확인서
	개인정보 조회·수집 및 이용 동의서
	과제책임자의 서울시·국가연구개발사업 과제현황
(필수)자격 증빙서류
	사업자등록증, 법인등기부등본, 2년간 결산재무제표(재무상태표, 손익계산서), 기타 증빙서류(우대사항 등) 등

※ 제본순서 : 겉표지, 목차, 과제계획서, 본문내용 순

- 파일명 : ᄒᆞᆫ글파일 이름은 ‘17년 미세먼지 저감기술_주관기관명_과제책임자명.hwp’로 함

○ 제출기한 : 2017년 8월 18일(금) 16시까지 인편 또는 우편 도착하여야 함

- 제출처: <우03925> 서울시 마포구 월드컵북로 400 (상암동) 서울산업진흥원 14층

기업성장본부 R&D지원팀 담당자 앞

※ 제출된 서류는 일체 반환하지 않음

주의사항

○ 제출된 서류 및 과제계획서가 허위, 위․변조, 그 밖의 방법으로 부정하게 작성된 경우
관련 규정에 의거하여 선정 취소 및 협약 해약됨

○ 과제신청 관계자(기업, 대표자, 과제책임자, 과제참여자 등)는 채무불이행 등 신용조회
및 과제 관리를 위한 개인정보 활용에 동의한 것으로 간주

○ 추가 증빙서류를 별도로 요청할 수 있음

○ 오프라인 접수마감일 기준 제출서류 미비 시 지원제외 될 수 있음

○ 기타 자세한 내용에 대한 문의는 동 사업의 공고문 참고

1)접수번호

※ 기재하지 않음

2)지원분야

2017년도 미세먼지 저감 기술개발 지원사업 과제계획서

3)과제명

국문

영문

4)과제내용

※개발내용을 이해하기 쉽게 표현되도록 풀어서 작성

5)주관기관

기업(관)명

사업자등록번호

설립일자

법인등록번호

주소

(⌧00000)

웹사이트/

SNS주소

종업원 수

매출액(2016)

천 원

6)과제책임자

성명

성    별

남 / 여

생년월일

휴대전화

※ 본인명의 휴대전화

E-mail

※ 본인직통 메일주소

전    화

7)총 사업기간

2017. 10. 01. ~ 20◯◯. ◯◯. ◯◯.(최대 3년 이내)

당해연도 사업기간: 2017. 10. 01. ~ 2018. 9. 30.(12개월)

8)사업비(천원)

구분

합계(비율)

1차년도

2차년도

3차년도

사업비 총계(A+B)

서울시지원금(A)

민간 부담금

소계(B)

현금

현물

9) 주관기관

실무담당자

성  명

부서/직위

생년월일

전    화

E-mail

※ 본인직통 메일주소

휴대전화

※ 본인명의 휴대전화

10) 기술분류

(대)

(중)

(소)

(대)

(중)

(소)

11) 산업분류

(대)

(중)

(소)

(대)

(중)

(소)

「서울시 산학연 협력사업 운영요령」및 제반 규정을 준수하면서, 동 사업을 수행하고자     과제계획서를 제출합니다. 아울러, 심의 과정에서의 채무불이행 등 신용 조회 및 과제 관리를 위한 개인정보 활용에 동의하며, 동 계획서 상의 기재 내용이 사실이 아닐 경우 선정 취소, 협약해약, 참여제한, 시지원금 환수 등 행정 및 민·형사 상 불이익에 동의합니다.

2017년    월     일

과제책임자	:	(서명)
주관기관장	:	(법인인감)

서울특별시장 귀하

겉표지 작성 요령

1) 접수번호 : 전담기관에서 기재

2) 지원분야 : 공고시 제시된 지원분야를 다음중에서 선택

미세먼지: 원인규명, 모니터링, 기술개발, 시범적용(사업화) 등

3) 과제명 : 과제의 명칭 기재

◦ 클러스터 내용이 명확히 표현될 수 있도록 과제의 명칭을 구체적으로 기재

◦ 예: 자율주행 상용화 기술개발 클러스터

4) 과제내용 : 과학기술에 전문적이지 않은 시민들이 이해하기 쉽게 2줄 이내 풀이

5) 주관기관

◦ 주관기관명, 사업자등록번호(사업자등록증 기준), 주소 등을 기재

6) 과제책임자 (대표자)

◦ 과제책임자의 인적사항 및 연락처 등을 기재

7) 총 사업기간

◦ 사업기간은 2017.10.01.부터 총 사업기간을 기재

8) 사업비

◦ 총 사업기간 동안 과제를 수행하는데 소요되는 경비를 서울시지원금 1~10억원 이내 및 민간부담금 출자금액 기재(합계 괄호 안에는 금액별 비율 기입)

◦ 민간부담금 의무비율, 민간부담금 중 현금 의무비율은 공고문 참고

◦ 사업비 계상 시 반드시 ‘서울시 산학연 협력사업 운영규정’참고하여 작성

9) 실무담당자

◦ 주관기관의 실무담당자 인적사항 및 연락처를 기록

10) 기술분류

◦ 국가과학기술표준분류체계(국가과학기술위원회 고시 제2012-4호)를 참고하여 3순위까지
기입

11) 산업분류

◦ 한국표준산업분류(통계청 고시 제2017-13호) 제9차 개정을 참고하여 3순위까지 기입

※ 신용조회 인증용으로 반드시 본인명의 휴대전화번호 기재(법인명의 휴대전화번호 기재 불가)

※ 제출일은 실제 제출일을 기재

※ 주관기관명을 기재한 후 법인인감 날인

※ 과제책임자 성명을 기재한 후 서명 날인

과제계획서 제출시 본 ‘작성요령’ 및 본문의 ‘※ 내용’은 반드시 삭제 할 것

< 목  차 >

1. 과제 개요

1-1. 개발기술․제품의 개요

1-2. 기술개발·제품의 중요성 및 필요성

1-3. 국내·외 기술 및 시장 현황

1-4. 기존 사업 및 기술개발·제품과의 기술융합성

2. 과제 목표

2-1. 최종목표 및 평가방법

2-2. 연차별 개발목표 및 개발내용

2-3. 성과목표

3. 과제 추진전략 및 체계

3-1. 추진전략

3-2. 추진체계

3-3. 조직도

3-4. 세부 추진일정

4. 개발기술(제품)의 현장적용 계획

4-1. 개발기술 현장적용 계획

4-2. 연구개발결과의 활용방안 및 기대성과

4-3. 사업화 추진전략

5. 참여기관 현황

5-1. 주요 과제참여자

5-2. 연구시설·장비보유 현황

5-3. 참여기관 정보

6. 사업비

6-1. 연차별 사업비 총괄

6-2. 당해연도 사업비 사용계획

※ 과제계획서 제출 시 쪽번호를 기재함

요   약   서

※ 요약서는 3쪽 이내로 작성 총 쪽수 제한에는 미포함

과제명	국문
	영문
과제 목표	※ 연구개발결과 창출되는 결과물(부산물 포함) 및 개발규격 기능/성능 등을 중심으로 기술
개발 내용	※ 연구개발내용을 요약
과제 수행 방법	※ 연구개발에 필요한 방법 및 추진전략을 요약
현장적용 계획	※ 적용시스템, 활용내용 등을 중심으로 요약 기술
최종 성과물	※ 연구개발 결과물의 기능, 규격, 구조, 특성 등을 정량적으로 요약
기대효과	※ 개발 기술․제품의 보급에 따른 경제적 사회적 파급효과를 개괄적으로 기술
핵심어 (5개)	국문	※ 동 개발과제의 핵심적 용어로써 과제 관련 특수 용어를 의미함 ※ 관련 산업체, 협회나 학회 등에서 일반화된 정식 명칭을 기재
	영문

1. 과제 개요

◦ 수행하고자 하는 연구개발과제의 개요, 국내․외 기술개발 현황, 기대효과 및  활용방안 등에 관하여 구체적으로 서술

◦ 수행하고자 하는 연구개발과제를 통해 도시(서울)형 기술개발에 기여할 수 있는 정도를 구체적으로 기술

◦ 전체 연구방향을 이해할 수 있도록 제안한 연구의 개념을 핵심어 중심으로 간략하게 기술

◦ 비전문가도 과제계획서를 이해할 수 있도록 모든 전문용어에 대한 주석 처리

◦ 연구개발 기술설명은 기본 개념도, 그림 또는 사진, 용도 및 적용분야 등을 활용하여 구체적으로 기술

1-1. 개발기술․제품의 개요

※ 전체 연구방향을 이해할 수 있도록 제안한 개발 대상 기술·제품 개념을 핵심어 중심으로 간략하게 서술

※ 개발 대상 기술․제품의 ‘기본 개념도’, ‘그림’ 또는 ‘사진’ 등을 포함하여 서술

※ 개발 대상 기술․제품의 ‘용도’ 및 ‘적용분야’를 구체적으로 서술

1-2. 개발기술․제품의 중요성 및 필요성(미세먼지 저감방안)

※ 기술개발과제의 필요성을 구체적으로 서술하며, 기존기술 기반 해당 기술의 향상, 도시형 기술의 가치 및 기술개발 등 기술

1-3. 국내·외 기술개발 및 시장 현황

※ 관련기술의 국내·외 기술개발현황 및 트렌드, 문제점 및 향후 전망을 객관적․구체적으로 기술(인용한 경우 출처명기)

가. 대상기술 수준

1) 국내 수준

※ 관련 분야에 대한 국내 기술개발 동향, 정책동향, 투자현황 및 향후 예측 등

※ 본 기술/제품과 직접적으로 관련된 시장 규모 제시(근거자료 및 산출방법 명시)

2) 국외 수준

※ 관련 분야에 대한 국외 기술개발 동향, 정책동향, 투자현황 및 향후 예측 등

※ 본 기술/제품과 직접적으로 관련된 시장 규모 제시(근거자료 및 산출방법 명시)

나. 국내·외 선행 연구 및 특허 현황

1) 국내․외 선행연구 현황

※ 국내․외 타 연구기관 등이 해당 기술개발과 관련하여 수행한 연구개발 내용 및 결과를 요약 명기함

연구과제명	연구수행 기관	연구개발 내용(요약)	연구개발성과 활용현황

2) 관련 특허 현황

※ 연구개발 내용과 관련된 국내․외 특허에 대한 세부적 현황 명기

특허번호	출원국	주요 내용	발명자

3) 특허 회피 전략

※ 연구개발 내용과 관련된 국내․외 특허에 대한 회피 전략 명기

다. 현기술수준의 취약성(필요시 작성)

1-4. 기존 사업 및 기술개발·제품과의 기술융합성, 기술경쟁력(4차산업혁명 대응 기술)

※ 기존 제품(기술)의 문제점 및 개선 방안 등 제시

※ 본 과제와 관련된 국내·외 연구 활동과의 차별성을 서술

가. 기술융합성

나. 기술 혁신성 및 차별성(4차산업혁명 관련 기술 적용 여부 등)

다. 참여기관의 관련기술 보유현황

※ 본 과제와 관련되어 참여기관이 보유한 핵심 기술 기재

기술명(또는 특허명)	인증번호	개발기간	지원기관	구분(특허, 신기술 등)

2. 과제 목표

◦ 연구개발의 최종목표와 연차별 목표를 기술적 측면에서 연계성이 유지되도록 계량화하여 개조식으로 서술

◦ 개발하고자 하는 기술(제품) 및 서비스의 개요, 수준, 성능, 품질 등을 가능한 정량적으로 기술

◦ 개발하고자 하는 제품의 형식, 개발방법 및 단계별 소요기간 등을 구체적으로 제시

◦ 개발 내용 및 범위는 타 연구개발사업과제와 기존 연구수행 내용에 대하여 충분히 사전 조사하여 기지원·기개발 과제와 중복되지 않도록 차별성 있는 내용으로 서술하고, 목표 달성을 위해 수행할 세부 내용 및 이에 대한 구체적 설명을 서술하되 시스템 구성 및 구조도는 가능한 한 그림으로 표현

◦ 연차별 주요 개발 내용 작성 시 시제품이 제작되는 경우 제작할 시제품의 목표, 사양, 성능, 용도, 기능 등을 명시

2-1. 최종목표 및 평가방법

가. 최종목표

※ 최종목표를 중심으로 기술개발의 최종 목표와 연차별 개발 목표 및 내용·범위를 기술적 측면에서 명확성과 상호연계성이 유지되도록 개조식으로 구체적으로 기술

※ 필요시 정성적 목표성과 및 사회적 목표성과(문제해결 정도 등)를 구체적으로 제시

최종목표		…
연차 목표	1차년도
	2차년도
	3차년도	…

나. 개발기술의 평가방법 및 평가항목

※ 기술개발 및 최종목표와 상호연계성이 유지되도록 작성하고 연차별로 예상되는 결과물(기술수준, 성능, 품질, 시제품, 도면, 기술문서 등)을 기재

<정량적 목표 항목>

평가 항목 (핵심기술 /주요성능지표)	단위	중요도 (%)	연구개발 전 국내(세계) 최고수준	개발 목표치			평가 방법
				1차 년도	2차 년도	3차 년도
예) 속도	km	40	40km(국내, (주)한국)	30km이상	40km이상	55km이상	공인인증기관
예) 방탄성능	Level	10	Ⅳ (미국, Point Blank 社)	-	-	Ⅲ	공인인증기관
예) CCTV영상 중 교통량 및 구간 통행 속도 추정(정확도)	%	30	-	-	>80		수요대상평가
1.
2.
…							…

※ 평가항목(핵심기술/주요성능지표)은 정밀도, 회수율, 열효율, 인장강도, 내충격성, 작동전압, 응답시간 등 기술적 성능판단 기준이 되는 것을 의미하며 분야별 개발내용에 적정하게 항목에 따라 구체적으로 수치화하여 반드시 제시하여함

※ 중요도는 각 구성성능의 최종목표에 대한 상대적 중요도를 의미함

※ 개발목표치는 연차별로 ‘특정목표값 이상(min)’ 또는 ‘특정목표값 이하(max)’의 형태로 표현

1) 정량적 목표 항목의 평가방법 및 평가환경

① 정량적 목표 항목의 평가방법

※ 각 평가항목의 평가방법에 대하여 기술

※ 평가 방법은 공인 규격상의 시험 검사 방법을 기재하여야 하며(예:KS···,JIS···) 공공 인증기관의 성적서 첨부를 원칙으로 하되 불가능한 경우 평가 받을 수 있는 방법(수요대상 Field Test 등)을 기재함(객관적 사유 반드시 기재)

② 정량적 목표 항목의 평가환경

※ 시작품·시제품을 측정하기 위한 조건/환경에 대한 기술

2) 정성적 목표 항목의 평가방법 및 평가환경(해당시 작성)

① 정성적 목표 항목의 평가방법

※ 각 평가항목의 평가방법에 대하여 기술

※ 시험검사방법이 없는 디자인(서비스)기술의 정성적인 평가방법은 자체평가, 수요기업평가, 또는 전문가 집단 평가 등으로 구분하고 정성적인 목표항목의 평가방법 및 평가환경에 구체적으로 제시(정성지표, 체크리스트, 수치화 가능한 평가표 등)

② 정성적 목표 항목의 평가환경

2-2. 연차별 개발목표 및 개발내용

구분	참여기관	개발목표	기여율(%)
1차년도 (D년도)
2차년도 (D+1년)
3차년도 (D+2년)

※ 참여기관별 연차별 개발목표, 내용 및 범위가 명확히 드러나도록 서술

가. 1차년도

1) 개발 목표

※ 개발목표는 개발하고자 하는 기술의 수준, 성능, 품질 등을 가능한 한 정량적으로 기술

2) 개발 내용 및 범위 (시스템 구성도, 구조 등을 그림으로 구체적 표현)

※ 개발내용 및 범위는 충분한 사전 조사를 통하여 기지원․기개발 등 중복되지 않도록 차별성 있는 내용으로 작성하고, 시스템 구성도, 구조도 등 가능한 한 도표를 제시하여 구체적으로 표현

※ 주요 개발내용은 자료수집, 모델정립, 시작품제작, 시제품제작 등 어느 정도 수준까지 기술개발 할 것인지 구체적으로 서술하고, 시제품 등의 목표, 사양, 성능, 용도, 기능 등을 명시

※ 주관기관 및 협력기관이 담당하는 부분을 기술

○ 주관기관(주관기관 명 기재)

○ 협력기관 1(협력기관 명 기재)

○ 협력기관 2(협력기관 명 기재)

3) 1차년도 마일스톤 목표 및 수행계획

※ 과제별 마일스톤은 연구내용을 기준으로 작성하여야 하며, 마일스톤에 대한 정성적 · 정량적 성과지표를 구체적으로 제시하여야 함

※ 주요결과물이 여러 개가 있는 경우 행을 추가하여 작성

- 모델 개발, biomarker 개발, assay법 개발, 생체시료 확보, 선도물질 도출, 후보물질 도출, 기술이전, 특허 개발, 관련 논문 발표, 전임상 진입, 시작품 제작, 효능·안전성 평가 등

○ 마일스톤 목표

※ 연구개발 추진일정에 따른 주요 기술·결과물에 대하여 상세히 기재

번호	마일스톤 명	수행기간
		시작일	종료일
1		2000.00.00	2000.00.00
2		2000.00.00	2000.00.00
3
..

○ 마일스톤 수행계획

1	마일스톤명
종료예정일	2000.00.00
결과물	마일스톤 목표(100자 이내)
구체적 달성방안
점검기준	점검기준1(100자 이내)
점검방법	점검방법1(100자 이내)

※ 점검방법은 현장에서 판단할 수 있는 근거를 제시함

나. 2차년도

※ 해당시 가. 1차년도의 1) ~ 3) 양식에 준하여 작성

다. 3차년도

※ 해당시 가. 1차년도의 1) ~ 3) 양식에 준하여 작성

2-3. 성과목표 (연구성과계획 예시)

구분	성과목표	성과지표	목표치				가중치 (0~100%)
			1차년도	2차년도	3차년도	합계
기술적성과	특허출원 (건수)	국내특허출원
		국외특허출원
	특허등록 (건수)	국내특허등록
		국외특허등록
	시제품화 (건수)	개발제품1
		개발제품2
경제적성과	사업화 (기술이전 등)	기술계약
		계약액
	매출발생(백만원)	매출액
사회적성과	문제해결정도	-
	신규고용창출(명)	신규고용
	인력양성(명)	석사
		박사
공공적성과	정책 제안
	데이터베이스, 매뉴얼, 기법, 실험기준 등
기타	포상 및 수상실적
	보도 실적
	…

※ 각 성과에 대해 구체적인 지표와 목표수준 등을 제시

3. 과제 추진전략 및 체계

◦ 총 사업기간 동안의 추진전략 및 체계에 대하여 구체적으로 서술

◦ 참여기관별 담당 기술개발 내용 및 업무분장 현황을 상세히 기재

◦ 추진전략, 추진체계, 추진일정 등을 상호 연계성이 유지되도록 작성

3-1. 추진전략

※ 기술정보수집, 전문가확보, 타 기관과의 협조방안 및 연구개발목표 달성과 문제점 해결을 위하여 적용하고자 하는 연구개발방법론(접근방법) 등을 구체적으로 기술

3-2. 추진체계

1차년도

(D년도)

				계획 수립 및 자료조사
설계도면 작성					진공폄프 설치					전체 시스템 구성
기관 A					기관 B					기관 A
		주요 평가방법에 따른 성능 평가항목 결정
		실험실에서 성능평가 모의 실험
	성능평가 표준방법 확립							1차 시제품 설계 도면 작성
		1차 시제품 가공 및 평가

2차년도

(D+1년)

3차년도

(D+2년)

※ 개발내용의 연차별 목표와 상호간의 연관 관계 및 선 ․ 후 관계를 구체적이고 명확하게 나타날 수 있도록 상세하게 작성

3-3. 조직도

※ 기관별 과제책임자 및 부문책임자 외 몇 명이 해당 연구수행에 참여하는지 담당역할과 함께 그림 또는 표 등으로 1페이지로 작성

주 관 기 관 (기 관 명)			과 제 참 여 자			담 당 역 할
…			과제책임자(○○○)외 ○○명
협 력 기 관 1 (기 관 명)			협 력 기 관 2 (기 관 명)			협 력 기 관 3 (기 관 명)
과 제 참 여 자			과 제 참 여 자			과 제 참 여 자
부문책임자(○○○)외 ○명			부문책임자(○○○)외 ○명			부문책임자(○○○)외 ○명
담 당 역 할			담 당 역 할			담 당 역 할
						…

3-4. 세부 추진일정

※ 기관별 세부 개발내용(참여기관별 업무내용에서 기술한 항목과 일치)일정 기술

차수	세부 개발내용	참여기관 (주관기관/ 협력기관)	기술개발기간												비고
			1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1차 년도	1. 예)계획수립 및 자료조사
	2. 예)H/W 설계
	3. 예)S/W 설계
	4. 예)전체시스템 구성
	…
	…
2차 년도	1. 예)시제품 설계도면 작성
	2. 예)시제품 제작
	3.
	4.
	…
	…
3차 년도	1. 예)시제품 현장 적용
	2. 예)신뢰성 평가
	3.
	4.
	…
	…

4. 개발기술(제품)의 현장 적용 계획(미세먼지 저감기술 적용방안)

◦ 기술개발결과의 현장 적용 계획을 상세히 서술

◦ 시정수요 과제의 경우 서울시 관계부서·기관과의 협력을 위한 추진체계 및 계획을 상세히 기술

4-1. 개발기술 현장 적용 계획

가. 현장적용 추진전략 및 체계

※ 사용자 중심 연구개발을 위한 추진전략, 사용자 참여·검증 계획 등

※ 현장적용을 위한 관련 기관(지자체, 공사 등)과의 협업체계(문제해결 네트워크) 구축 내용 (MOU 등)

나. 현장 적용 형태/규모

※ 개발된 제품-서비스 복합 시스템, 서비스전달체계에 대한 구체적 형태와 규모 제시

다. 참여기관별 역할

라. 현장적용 방법

※ 개발된 기술에 대한 현장적용의 목적에 적합하게 대상 항목, 평가기간, 분석횟수, 평가조건 등 현장실증평가 방법을 구체적으로 작성

1) 현장 적용 항목

2) 현장적용 평가방법

※ 현장적용시 효율 및 성능, 경제성, 안전성, 편의성 등과 효과 평가방법에 대해 기재

마. 현장적용 주요일정

※ 개발된 제품-서비스 복합 시스템, 서비스전달체계에 대한 현장 도입 계획(일정)을 자세히 설명

4-2. 연구개발결과의 활용방안 및 기대성과(미세먼지 개선효과 등 파급효과)

가. 연구개발결과의 활용방안

※ 예상되는 활용분야 및 활용방안을 상세히 기술하고 이에 따른 미세먼저 문제 해결 가능성, 사업화, 추가연구, 기술이전 등을 서술함

나. 기대성과

※ 연구자 입장에서 기대되는 결과를 기술적 측면과 경제․사회적 측면으로 구분하여 간단명료하게 기술

1) 기술적 측면

※ 해당기술의 향상, 다른 기술향상에의 파급효과 등을 상세히 기술

2) 경제적 측면

※ 해당기술의 개발에 따른 경제적 효과로서 예상수익, 생산성 향상에 따른 비용절감, 수입대체, 수출기대, 해당기술의 시장성 등을 기술

3) 사회적 측면

※ 해당기술의 개발에 따른 사회적 비용 절감, 시민 편익 증대 등 사회적 파급효과를 상세히 기술

4-3. 사업화 추진전략

가. 사업화 전략(시장분석 및 진입전략 등)

나. 사업화 추진계획

4-4. 서울경제 기여효과(경제활성화, 산업파급효과)

가. 서울경제 활성화 기여효과(일자리효과, 매출증대효과 등)

나. 산업파급효과(4차산업혁명 대응기술로 인한 산업파급효과)

5. 참여기관 현황

5-1. 주요 과제참여자

※ 본 과제에 참여하는 주요연구진 및 기관장/기업대표이사 인적사항 기재

※ 신용조회 인증용으로 반드시 본인명의 휴대폰 번호 기재

연번	성명 (구분)	기관명	생년월일	성별	휴대폰	이메일
1	김OO (과제책임자)	주관기관명	YYYY.MM.DD	남/여
2	박OO (주관기관 장)	주관기관명
3	이OO (부문책임자)	협력기관명
4	최OO (협력기관 장)	협력기관명
…
						…

가. 주관기관(주관기관명 기재)

1) 과제책임자 인적사항

성 명	국 문	…	생년월일	YYYY.MM.DD
	영 문		성 별	남/여
소 속	기관명		전 화
	부 서		팩 스
	직 위		휴대전화
	주 소	(00000)	E-mail	…

2) 과제책임자 학력사항

※ 학력은 박사, 석사, 학사 학위 순으로 기재

연 도	학교명	전 공	학 위
YYYY.MM ~ YYYY.MM	※ 대학이상부터 기재
YYYY.MM ~ YYYY.MM
YYYY.MM ~ YYYY.MM			…
(최종학위논문명)

3) 과제책임자 경력사항

※ 최근 경력부터 기재

연 도	기 관 명	직 위	주요업무
YYYY.MM ~ YYYY.MM	…
YYYY.MM ~ YYYY.MM			…

4) 과제책임자 수상경력

※ 대표적인 실적 5건 이내 기재

연 도	수 상 명	수 상 내 용

5) 과제책임자 주요연구실적

※ 대표적인 실적 5건 이내 기재

※ 비고란에는 지식재산권 출원, 취득 등 특기사항을 기술

연구제목	연구내용	연구 기간	발표서적또는학술지명(년호권호 포함)	연구수행당시의 소속기관	역할(연구책임자또는연구원)	연구비 지급기관	비고

6) 과제책임자 연구 발표 실적 등

※ 동 과제와 관련성이 높은 최근 3년 이내 위주로 작성

○ 국내·외 전문 학술지

○ 학술대회 발표

○ 저서

7) 과제책임자 연구개발사업 수행실적

※ 최근 수행 중 혹은 수행하였던 과제부터 기재

※ 비고란에는 해당과제별 ‘완료’, ‘수행 중’ 구분하여 기재

연번	사업명 (시행부처/전담기관)	과제명	총 연구기간 (시작일∼종료일)	총 사업비	담당역할	비고
1	…					완료
2						수행 중
3						…

8) 주관기관 과제참여자 현황

※ 연구담당 분야는 해당 과제 기술개발 중 담당 기술개발 내용을 기술

※ 신규 채용 여부는 신규 채용인 경우와 기존인 경우로 표기

- 신규 채용 구분 여부는 동과제 수행을 위해 사업 공고일 기준 3개월 이전부터 사업시작일 6개월 이내 신규 채용 예정인 과제참여자

- 신규 채용이 확정된 경우 과제참여자 성명란에 ‘해당 인력명’을 작성하고, 채용 예정인 경우는 과제참여자 성명란에 ‘채용예정’으로 작성(채용 예정 인력은 표 하단에 기재)

성 명	직 위	생년 월일 (성별)	전공 및 학위				본 과제 관련 연구 담당 분야	신규 채용 여부
			학교	취득 년도	전공	학위
홍길동	책임 연구원	YYYY.MM.DD (남/여)					⦁S/W 구조 설계	X
…								…
채용 예정	원급					학사	⦁기초자료 분석 ⦁채용시기 : 20××.××	○

나. 협력기관(협력기관명 기개)

※ 주관기관의 양식을 준용하여 작성

5-2. 연구시설·장비보유 현황

※ 연구개발과제 수행과 직접적으로 연관이 있는 연구시설·장비에 대하여 규격, 용도 등을 명확히 기재

보유기관	시설 및 장비명	규 격	수량	용도	활용도 및 시기
주관기관 (주관기관명)
주관기관 (주관기관명)
주관기관 (주관기관명)
협력기관 (협력기관1명)
협력기관 (협력기관1명)
협력기관 (협력기관1명)
협력기관 (협력기관2명)
…					…

5-3. 참여기관 정보

가. 참여기관 총괄 현황

※ 영리기관의 경우, 모든 사항을 정확히 기재해야하되 비영리기관의 경우, 상황에 맞게 생략 가능

※ 기재 정보가 허위일 경우, 선정취소, 협약 해약 등의 불이익 조치가 있음

기관명 구분			주관기관 (주관기관명)	협력기관1 (협력기관1명)	협력기관2 (협력기관2명)
사업자등록번호			…
법인등록번호
대표자 성명(국적)
최대주주(국적)
기관 유형
설립 연월일
주 생산품목
상시 종업원 수
부채 비율		20××년
		20××년
유동 비율		20××년
		20××년
자본 잠식 현황	자본 총계	20××년
		20××년
	자본금	20××년
		20××년
이자보상비율		20××년
		20××년
매출액(백만원)		20××년
		20××년
영업이익(백만원)		20××년
		20××년
주소			(00000)	(00000)	(00000)
참 여 기관별 실 무 담당자		성명
		부서/직위
		전화
		휴대폰
		FAX
		E-Mail			…

◦ 최근 2년 결산 재무제표상의 수치를 기준으로 참여기관(주관기관 및 참여기관) 모두가 정확히 작성하되, 허위기재로 인한 불이익 등 모든 책임은 작성기관 및 작성자에게 있음

◦ “기관 유형”란에는“대학/연구소/기업/기타”로 구분하고, 기업의 경우“중소기업/중견기업/대기업”으로 구분

※ 중소기업이란 「중소기업기본법」제2조 제1항 및 3항, 같은 법 시행령 제3조(중소기업 범위)에 따른 기업을 말함

※ 중견기업이란 「중견기업 성장촉진 및 경쟁력 강화에 관한 특별법」제2조 1호의 기업을 말함

※ 대기업이란「중소기업기본법」제2조 제1항 및 3항에 따른 중소기업 및「중견기업 성장촉진 및 경쟁력 강화에 관한 특별법」제2조 1호에 따른 중견기업이 아닌 기업을 말함

◦ 부채비율 = (부채총계/자본총계)×100%

◦ 유동비율 = (유동자산/유동부채)×100%

◦ 자본잠식 여부 : 부분자본잠식(자본총계가 자본금보다 적을 경우), 자본전액잠식(자본총계가 -일 경우)

◦ 이자보상비율 = 영업이익/이자비용×100%

나. 주관기관(주관기관명 기재)

1) 기본 정보

※ 영리기관의 경우 모든 사항을 정확히 기재해야하되 비영리기관의 경우 상황에 맞게 생략 가능

※ 직전년도 결산 재무제표상의 수치를 기준으로 참여기관(주관기관 및 협력기관) 모두가 정확히 작성하되 허위기재로 인한 불이익 등 모든 책임은 작성기관 및 작성자에게 있음

기관명	※ 기업명과 법적 지위(본점, 지점)를 기재 (예: (주)한국기업(본점) ※ 영리법인이 주관기관인 경우 반드시 법인등기부등본 상 본점 또는 지점이 서울특별시 내에 소재하거나 서울소재 관할 세무서에 사업자등록을 한 법인기업이어야 함
사업자등록번호			법인등록번호
대표자명			설립년월일
홈페이지			대표전화
직전년도 매출액 (단위: 백만원)			상시 종업원수
직전년도 영업이익 (단위: 백만원)			직전년도 자본총계
직전년도 당기순이익 (단위: 백만원)			매출액 대비 연구개발비 비중	20xx
부채비율(%)	500% 미만이어야 함
				20xx
유동비율(%)
업종	※한국표준산업분류 상의 세세분류기재 (예. 29351 재봉기 및 자수기 제조업)
주소	(00000)
설립목적
주요 제품등의 매출현황 (단위: 백만원)	품목명	20xx				20xx
기술연구개발 및 사업화실적	※ 본 과제와 관련된 최근 3년간의 실적을 기재함 ※ 기술개발실적은 개발에 성공한 기술명 또는 수행 중인 과제명 및 사업비 등을 구체적으로 기재함 ※ 사업화 실적은 매출처, 판매수량, 매출액 등을 구체적으로 기재함

◦ 부채비율 = (부채총계/자본총계)×100%

◦ 유동비율 = (유동자산/유동부채)×100%

◦ 자본잠식 여부 : 부분자본잠식(자본총계가 자본금보다 적을 경우), 자본전액잠식(자본총계가 -일 경우)

◦ 이자보상비율 = 영업이익/이자비용×100%

◦ 매출액 대비 연구개발비 비중=(연구개발비/매출액)×100%

2) 기관(기업)연혁

※ 최근 2년 동안 발생한 활동과 관련된 중요한 변동 사항에 대하여 간략히 기재

※ 최근 발생한 순서대로 기재

구분	일자	주 요 내 용
예)임시이사회	2015.03.20	대표이사 선임
예) 공장 준공	2014.01.01	수원공장 준공(용인군, 기흥읍)
…		…

3) 사업의 내용

※ 주관기관에서 수행하는 활동에 대하여 간략히 기재

※ 영리기관의 경우, 모든 사항을 정확히 기재해야하되 비영리기관의 경우, 상황에 맞게 변경 가능

○ 사업 개요

○ 주요 제품

○ 생산 및 설비에 관한 사항

○ 연구 개발 활동

4) 임원 및 직원 현황

※ 주관기관의 주요 임직원 대하여 간략히 기재

○ 임원 현황

성명	성별	생년월일	직위	담당업무	재직기간	비고
예)김00	남	1980.01.01	사장	경영 총괄	2010년~현재
…						…

○ 직원 현황

사업부문	직원수				비고
	정규직	계약직	기타	합계
예) 관리사무직
생산직
영업직
연구개발
…					…

5) 주주에 관한 사항(영리기관 경우 작성)

※ 최대주주 및 특수관계인의 주식소유 현황에 대하여 작성

			발행한 총 주식수			천주
			주당액면금액			원
성 명	관계	주식의 종류		보유주식수	지분율	비 고
예)김00	최대주주 본인	보통주		2,604,921	10.92	-
…
						…
합 계

다. 협력기관(협력기관명 기재)

※ 주관기관의 양식을 준용하여 작성

6. 사업비

◦ 총 사업비는 총 수행기간 동안 소요되는 개발 비용의 총 합계임

◦ ‘서울시 산학연 협력사업 운영규정 [별표 제1호],[별표 제2호],[별표 제3호],[별표 제4호]’ 산정기준 참조

◦ 과제신청 시 1차년도 사업비는 정확히 산정하며, 2차년도 이후 총 수행기간 동안의 사업비는 계획치를 기입

◦ 사업비를 계상함에 있어서 천원 미만의 금액은 절사하여야 함

◦ 참여하는 모든 기관이 포함되도록 작성하며, 계획서에 기재된 모든 사업비 내역과 동일한 금액이여야 함

6-1. 연차별 사업비 총괄

※ 연차별 총괄은 총 수행기간 동안 매년 소요되는 개발 비용을 시지원금과 민간부담금(현금+현물)로 계상하며, 시지원금 대비 민간부담금 비율에 대한 사항은 해당 사업 공고문을 참조

가. 연차별 총괄

(단위 :천원)

구 분		총 계	1차년도 (20XX)		2차년도 (20XX)		3차년도 (20XX)
			금 액	%	금 액	%	금 액	%
시지원금		예) 1,500,000	500,000	74.07	500,000	74.07	500,000	74.07
민 간 부담금	현 금	150,000	50,000	7.41	50,000	7.41	50,000	7.41
	현 물	375,000	125,000	18.52	125,000	18.52	125,000	18.52
	소 계	525,000	175,000	25.93	175,000	25.93	175,000	25.93
합 계		2,025,000	675,000	100	675,000	100	675,000	100

나. 민간부담금(현금+현물) 분담 내역

※ 참여기관별로 부담, 조달하는 민간현금과 민간현물 경비를 기재

(단위 : 천원)

구 분		총 계	주관기관 (주관기관명)	협력기관1 (협력기관1명)	협력기관2 (협력기관2명)
1차년도	민간현금	예) 50,000	30,000	10,000	10,000
	민간현물	125,000	70,000	30,000	25,000
	합계	175,000	100,000	40,000	35,000
2차년도	민간현금	…	30,000	…
	민간현물		70,000
	합계		100,000
3차년도	민간현금		30,000
	민간현물		70,000
	합계		100,000
총계	민간현금		90,000
	민간현물		210,000
	합계		300,000

다. 시지원금 및 민간부담금(현금+현물) 배분 내역

※ 참여기관별로 배분 및 사용되는 연구비를 기재, 합계 금액은 분담내역 및 총괄내역과 일치하여야함

(단위 : 천원)

구 분			총 계	주관기관 (주관기관명)	협력기관1 (협력기관1명)	협력기관2 (협력기관2명)
1차년도	시지원금		예) 500,000	300,000	100,000	100,000
	민 간 부담금	민간현금	50,000	30,000	20,000	0
		민간현물	125,000	80,000	30,000	15,000
		소계	175,000	110,000	50,000	15,000
	합계		675,000	410,000	150,000	115,000
2차년도	시지원금		…
	민 간 부담금	민간현금
		민간현물
		소계
	합계
3차년도	시지원금
	민 간 부담금	민간현금
		민간현물
		소계
	합계
총계	시지원금
	민 간 부담금	민간현금
		민간현물
		소계
	합계					…

6-2. 당해연도(1차년도) 사업비 사용계획

가. 1차년도 사업비 총괄표

※ ‘서울시 산학연 협력사업 운영규정 [별표 제1호],[별표 제2호],[별표 제3호],[별표 제4호]’ 산정기준 참조

(단위 : 천원)

구분		총계			주관기관 (주관기관명)			협력기관1 (협력기관1명)			협력기관2 (협력기관2명)
		계 (비율,%)	현금 (비율,%)	현물	계 (비율,%)	현금 (비율,%)	현물	계 (비율,%)	현금 (비율,%)	현물	계 (비율,%)	현금 (비율,%)	현물
인건비	내부 인건비	예) 120,000 (18)	20,000 (4)	100,000	70,000 (17)	0	70,000	…
	외부 인건비	152,000 (23)	152,000 (28)	0	102,000 (25)	102,000 (31)	0
	소계	272,000 (40)	172,000 (31)	100,000	172,000 (42)	102,000 (31)	70,000
직접비	연구장비․재료비	205,000 (30)	180,000 (33)	25,000	130,000 (32)	120,000 (36)	10,000
	연구 활동비	69,000 (10)	69,000 (13)	0	40,000 (10)	40,000 (12)	0
	위탁 사업비	26,500 (4)	26,500 (5)	0	6,500 (2)	6,500 (2)	0
	성과 장려비	19,000 (3)	19,000 (3)	0	5,000 (1)	5,000 (2)	0
	소계	319,500 (47)	294,500 (54)	25,000	181,500 (44)	171,500 (52)	10,000
간접비		83,500 (12)	83,500 (15)	0	56,500 (14)	56,500 (17)	0
합계		675,000 (100)	550,000 (100)	125,000	410,000 (100)	330,000 (100)	80,000						…

※ ‘협력기관’ 작성 시 협력기관 수만큼 셀을 나누어 각각 표기

※ 비율은 괄호 처리하며 ‘현금 및 계’ 항목에 한하여 기재

※ 인건비 현금은 소속기관의 급여기준에 따른 실 지급액을 당해 과제 참여율(100%를 초과할 수 없음)에 따라 기관별 사업비 중 현금의 40% 이내에서 편성 원칙

※ 직접비 중 위탁사업비는 위탁을 준 참여기관의 사업비 중 현금(시지원금+민간현금)의 20% 이내에서 계상

※ 직접비 중 성과장려비는 주관기관 및 협력기관에 한하여 과제참여자의 보상․장려금을 기관별 인건비의 10% 이내에서 현금 계상

※ 주관기관 및 협력기관에 한하여 과제참여자의 보상․장려금을 기관별 인건비의 10% 이내에서 현금 계상

※ 간접비는 기관별 사업비 중 현금의 17% 이내에서 현금 계상 원칙

나. 주관기관 비목별 소요명세(주관기관명 기재)

※ ‘서울시 산학연 협력사업 운영규정 [별표 제1호],[별표 제2호],[별표 제3호],[별표 제4호]’ 산정기준 참조

비 목	세부비목	총 계 (구성비, %)	현 금	현 물	비 고
인건비	내 부 인건비
	외 부 인건비
	소 계
직접비	연구장비·재료비
	연구활동비
	위탁사업비
	성과장려비
	소 계
간접비
합 계		(100%)

1) 인건비 : 　　　　　　　　　　　　원

○ 내부인건비:　　　　　　　　　　　　원

구분	성명	직급/ 직위	월평균임금 (천원)	참여기간 (개월)	참여율 (%)	인건비 구성		합계	비고
						현금	현물
기존 인력	예)김OO	-	5,000	12	50	1,500	1,500	3,000	법인설립 7년 이내
	…	-	-			-	-	-
	소 계
신규 인력	채용예정 ( )
	채용예정 ( )
	채용예정 ( )							…
	소 계
합 계

※ 비고란에 내부인건비 현금 지급사유 기재(법인설립 7년 이내 창업기업 등)

○ 외부인건비:　　　　　　　　　　　　원

기관명	성명	생년월일	직급/직위	월급여 (천원)	참여시작일	참여 개월수	참여율 (%)	지급금액 (천원)
					참여종료일
					. . .
					. . .
					. . .
					. . .
					. . .
					. . .
					. . .
					. . .
합계

2) 직접비 : 　　　　　　　　　　　　원

○ 연구장비·재료비:　　　　　　　　　　　　원

※ 연구시설 및 장비의 현물은 참여기관 장부가의 20%이내로 산정

※ 연구장비 및 재료 현금 구입 시 소요되는 금액은 부가가치세를 제외하고 산정

품명	규격	용도	단가 (천원)	수량	금액(천원)		비고
					현금	현물
합계

○ 연구활동비:　　　　　　　　　　　　원

※  주관기관은 전담기관 기준의 회계 정산수수료를 반드시 계상하여야 함

구분	내역	단가 (천원)	회수 (수량, 건)	금액 (천원)
합계

○ 위탁사업비:　　　　　　　　　　　　원

※ 위탁사업비는 과제수행과 관련된 지원 기능 등을 위탁하기 위한 비용으로 위탁을 준 기관의 현금사업비(시지원금+민간현금)의 20% 이내에서 산정

※ 위탁 내용 및 필요성에 대하여 상세히 기술

위탁 내역	위탁내용 (필요성)	위탁사업기간	위탁사업비 (천원)
합계

○ 성과장려비:　　　　　　　　　　　　원

※ 참여기관 과제참여자의 보상․장려금을 지급하기 위한 비용으로 인건비의 10% 이내에서 계상함

구분	내역	단가 (천원)	회수 (수량, 건)	금액 (천원)
합계

3) 간접비 : 　　　　　　　　　　　　원

※ 간접비는 참여기관별 사업비 중 현금(시지원금+민간현금)의 17% 이내에서 계상

구분	내역	단가 (천원)	회수 (수량, 건)	금액 (천원)
합계

다. 협력기관 비목별 소요명세(협력기관 명 기재)

※ 주관기관의 양식을 준용하여 작성

첨 부 서 류

※ 이하의 첨부서류는 과제계획서 원본서류의 맨 마지막 장에 함께 제본하여 제출함(1부만 제출)

첨부 1. 신청자격 사전검토 확인서 1부

※ 주관기관, 협력기관 모두 제출

첨부 2. 과제(부문)책임자가 현재 수행 또는 신청 중인 서울시․국가연구개발과제 현황 1부

※ 주관기관, 협력기관 모두 제출

첨부 3. 참여기관 참여의사 및 민간부담금출자확약서 각 1부

※ 주관기관, 협력기관 모두 제출

첨부 4. 개인정보 조회·수집 및 이용 동의서 각 1부

※ 주관기관, 협력기관 모두 제출

첨부 5. 과제수행에 참여하는 기관 일체의 자격확인 서류

- 사업자등록증, 법인등기부등본, 국세청에서 발급한 2년간 결산재무제표(재무상태표, 손익계산서), 우대사항 입증서류, 기타 증비서류

※ 주관기관, 협력기관 모두 제출

【첨부1】

신청자격 사전검토 확인서

사업명		2017년도 4차산업혁명 대응 기술개발 지원사업
과제명
검토내용			해당有	해당無
□ 자격요건 여부
	▸참여기관의 자격요건이 관련규정 및 공고문 기준에 적합한지 여부		(○)
	▸최근 5년간 연구부정행위로 판정이 있었는지 여부
	▸과제(부문)책임자가 소속기관 정규직인지 여부
	▸신청과제의 과제(부문)책임자의 신청과제 참여율이 30% 이상 여부
	▸신청과제의 과제(부문)책임자 및 과제참여자이 협약 월 기준으로 국가·지방 연구개발사업 과제 및 기관 고유 사업에 참여하는 비율을 포함하여 참여율이 100%를 초과하는 여부
	▸참여기관 중 기업이 접수마감일 현재 설립일 1년 이상인지 여부
□ 의무불이행 및 참여제한 여부
	▸참여기관, 과제책임자, 부문책임자 등이 접수마감일 현재 각종 보고서 및 기술료 납부 계획서 제출, 반납금 및 기술료 납부 등의 의무사항을 불이행하고 있는지 여부
	▸참여기관, 과제책임자, 부문책임자 등이 접수마감일 현재 국가․지방자치단체 연구개발 사업에 참여제한 중인지 여부
	▸개발목표 및 내용이 기 개발, 기 지원된 과제인지 여부
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
	▸민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록된 경우
	▸세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납 처분을 받은 경우
	▸기업의 부도․화의․법정관리 중인 경우
	▸파산․회생․면책권자 등을 포함하여 신용거래불량으로 금융거래가 어려운 경우
	▸외부감사 기업의 최근년도 감사의견이 ‘의견거절’ 또는 ‘부적정의견’인 경우
	▸최근년도 결산 재무제표 상 부채비율 500% 이상, 완전 자본잠식인 기업

상기 내용이 사실임을 확인하며, 허위사실로 밝혀질 경우 사업자 선정 후에라도 선정 취소 및 서울시지원금 환수 등 제반 제재조치에 대한 모든 행정적․법적 책임을 질 것을 확약합니다.

2017년    월   일

기관명 :                               기관의 장 :             (직인)

※ 모든 신청기관(주관기관 및 참여기관)이 각각 작성하여 제출

【첨부2】

과제(부문)책임자가 현재 수행 또는 신청 중인

서울시․국가연구개발과제 현황

사업명	2017년도 4차산업혁명 대응 기술개발 지원사업
과제명
주관기관명		과제(부문)책임자명

연번	사업명	과제명	사업기간	정부출연금 (시지원금)	참여유형	참여율	지원기관	비고
1
2
…

※ 상기표의 내용은 과제(부문)책임자가 현재 수행 또는 예정인 서울시․중앙정부의 모든 과제에 대해 기재하는 것임(단, 현재 신청하는 과제는 제외))

※ 사업명 : 사업명 혹은 프로그램명을 기재

※ 과제명 : 과제명을 기재

※ 사업기간 : 사업수행 총 기간을 기재 (예: 2002.5.~2006.4)

※ 정부출연금(시지원금): 총사업기간 동안의 정부출연금(시지원금)을 기재(예: 1,000백만원)

※ 참여유형 : 총괄(주관)책임자, 부문(협동)책임자, 위탁책임자, 과제참여자 등으로 기재

※ 참여율 : 신청 사업 포함 수행 또는 예정 과제의 참여율을 기재하되, 총 참여율이 100% 초과할 경우 서울시 사업 참여 불가

※ 지원기관 : 사업비를 지원하는 기관명 기재 (예: 지식경제부)

※ 비고 : 진행, 신청 등으로 구분하여 기재 (예: 신청중)

※ 필요한 경우 표를 추가하여 작성 가능함

사업명, 과제명, 사업기간, 정부출연금(시지원금)  규모, 참여  유형 등 상기 내용이 사실임을 확인하며, 미제출, 누락 또는 허위사실을 기재할 경우 사업자 선정 후에라도 선정취소 및 시지원금 환수 등의 제반 제재조치 등에 대해 모든 책임을 질 것을 확약합니다.

2017년    월    일

주관(협력)기관장 :                   (직인)

※ 모든 신청기관(주관기관 및 협력기관)이 각각 작성하여 제출

【첨부3】

참여기관 참여의사 및 민간부담금출자확약서

사업명	2017년도 4차산업혁명 대응 기술개발 지원사업
과제명
기관명		과제(부문)책임자명

위 과제를 수행하기 위한 제출한 과제계획서의 내용에 동의하고, 본 과제가 지원대상으로 선정될 경우 ‘서울시 산학연 협력사업 운영요령’ 및 제반규정을 준수하면서 기술개발에 적극참여하겠으며, 참여기업의 경우 개발완료 후 최종평가 결과에 따라 해당 기술료의 납부 규정도 준수할 것을 확약합니다. 아울러, 아래의 민간부담금(현금․현물)을 성실히 출자할 것을 확약합니다.

□ 민간부담금 출자내역

단위 : 원
구 분		총 사업기간 (20XX.00∼20XX.00)
출자총액
현금 출자금액
현물 출자금액	인건비
	직접비

2017.   .   .

과제(부문)책임자	(인)	대표자	(직인)

※ 모든 신청기관(주관기관 및 협력기관)이 각각 작성하여 제출

【첨부4】

		사 업 명
		과 제 명
		기 관 명
	본인은 서울시산학연협력사업 신청 및 본인과 서울산업진흥원과의 협약과 관련하여 본인의 개인(신용)정보를 수집/이용하거나, 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는「개인정보 보호법」 제15조, 제17조 및 제22조, 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」 제32조 및 제33조에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 서울산업진흥원이 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것과 본인의 개인정보를 제공·조회하는 것에 동의하며, 서울시 산학연 협력사업, 기타 서울특별시, 서울산업진흥원이 제공하는 사업관련 정보 및 홍보 자료(메일 등)를 제공받는데 동의합니다.
	수집․이용목적		- 참여기관의 지원제외 대상 여부의 확인 - 과제선정, 보고서 제출 등 과제의 선정·평가 및 관리 - 상거래 설정 및 유지를 위한 신용정보 조회 목적 - 사업비 사용을 위한 개인정보 제공 및 사업 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리 - 서울시산학연협력사업, 국가연구개발사업의 참여제한 등 사후관리 - 서울특별시, 서울산업진흥원이 제공하는 사업관련 정보 및 홍보자료 수령(메일 등)
	수집․이용할 항목		성명, 주소(자택/직장/공급지), 계좌/카드번호, 연락처, E-mail, 학력(학교, 전공, 학위, 연구분야 등), 경력(기간, 직위 등), 특허/프로그램 출원, 등록실적, 연구논문 발표실적, 정부출연사업 수행실적, 현재 수행중인 정부출연사업 전체 참여율 등
	보유․이용 기간		수집/이용목적의 달성시 까지
	동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익		위 개인정보 수집·이용에 관한 동의는 서울시산학연협력사업 신청 및 지원 등 사업수행을 위하여 필수사항입니다. 동의하지 않으시는 경우 서울시산학연협력사업 신청 등에 불이익을 받으실 수 있습니다.
	제공․조회 목적		- 신용도 평가, 실명확인 등 신용조회회사(NICE평가정보)의 업무 - 상거래 설정/유지 및 채권추심을 위한 신용정보 조회
	제공․조회할 항목		- 개인식별정보(성명, 주소, 국적, 연락처, E-mail 등) - 신용거래정보(본 거래 이전 및 이후의 실적을 포함한 거래내용) - 연체정보 등 신용도판단정보, 신용등급 등
	보유․이용 기간		수집/이용목적의 달성시 까지
	동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익		위 개인(신용)정보 제공·조회에 관한 동의가 없을 경우 서울시산학연협력사업 신청 등에 불이익을 받으실 수 있습니다. 신용조회회사를 통하여 귀하의 신용정보를 조회한 기록에 의해 신용등급이 하락할 수 있음을 알려드립니다. 단, 본 조회는 신용등급에 영향을 주지 않습니다.
	수집․이용 동의 여부		서울산업진흥원이 위와 같이 본인의 개인정보를 수집․이용하는 것에 동의합니다. 동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐
	제공 · 조회 동의 여부		㈜NICE평가정보가 위와 같이 개인식별정보 및 신용거래정보 등을 조회하는 것에 동의합니다. 동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐
	<계속>

개인 신용정보 조회·수집 및 이용 동의서

	【계속】
개인정보 이용(제공·조회) 동의자 목록
	구분	기관명		수행역할			성명		생년월일	신용정보 조회 동의
	1	0000		주관기관 대표			000		000000-0	(서명)
	2	0000		과제참여자1			000		000000-0	(서명)
	3	0000		과제참여자2			000		000000-0	(서명)
	4
	5
	6
	7
	8
	9
	10
	11
	12
	13
	14
	15
	서울산업진흥원 대표이사 귀하

※ 과제책임자 및 참여기관 책임자 등 과제 참여하는 모든 연구원을 기재하여야 함

※ 과제참여자 1명 당 1장의 확인서를 날인하거나, 과제참여자 모두가 1장의 확인서에 날인하는 것 중 선택 가능하며, 참여기관별로 제출 가능

※ “과제참여자의 개인정보 이용 동의서”는 2부 작성(1부는 과제 신청 시 제출하고, 나머지 1부는 보관하고 있다가 선정되어 협약할 경우 제출)